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微创!无痛!三叉神经痛患者的新希望!!河大附院开展三叉神经痛的微创治疗新办法-经皮穿刺微球囊压迫术 发布时间:2018/7/24 4:39:00       浏览次数:5162次

三叉神经痛好发于老年人,其发病率是年轻患者的四倍,主要临床症状为面部发作性电击样疼痛, 尤其在进食、讲话、洗面时可诱发。由于牙齿也是三叉神经支配,因此,三叉神经痛最初也可表现为剧烈牙痛。目前三叉神经痛的主流方式主要是微血管减压术(Microvascular decompression MVD)但由于其属于开颅手术,患者接受程度差异较大。而射频热凝毁损术由于其复发率高,且重复操作无效率高,基本已经淡出主流治疗方案选择。

Mullan等人于1983年首先报道了经皮穿刺球囊压迫术(percutaneous balloon compression, PBC)治疗三叉神经痛,该手术比传统开颅显微血管减压手术更安全且有效,整个治疗过程患者无任何痛苦,也无手术切口疼痛不适情况,我院该手术有效率可达96%,术后患者满意度高, 术后疼痛复发率较低。该手术创伤小,术后反应轻,住院时程短,患者依从性高。简单高效,短时内可反复操作,即使术后效果不理想或术后复发,该手术方式可重复使用且仍然有效。国外新英格兰杂志也对两种方法进行了对比,PBC的有效及持久率不亚于MVD手术。

      

 

由于客观条件的限制,华北地区于2017年刚刚引进了PBC技术,也使得三叉神经痛在华北地区真正的进入了微创治疗时代,河北大学附属医院在河北地区率先开展经皮穿刺球囊压迫三叉神经半月节治疗三叉神经痛手术。我科已成功实施经皮穿刺球囊压迫术治疗三叉神经痛患者几十例,最大年龄91岁老年女性,术后面部疼痛彻底消失。并与PBC技术国内手术超万例的马逸教授建立了紧密的合作关系,技术力量雄厚。 

球囊压迫术采用全身麻醉,术中无任何痛苦,同时提高手术安全性。故患者手术前需提前1-2天入院完善常规化验检查。术中我们选择仅有2mm粗的导管针经患者面部疼痛一侧的口角旁穿刺进针,经C臂引导下穿刺并从导管针内在三叉神经半月节位置置入微型球囊导管,充盈球囊,充分压迫损伤三叉神经半月节,从而阻断三叉神经感觉根传导功能,以达到解除三叉神经痛的效果。因球囊压迫对传导角膜反射的小纤维损伤较轻,故术后极少出现角膜炎、角膜溃疡等并发症,术后患者麻醉复苏稳定后即可回普通病房休养,术后反应轻,术后第1天即可下床活动,观察1-2天,无特殊情况即可出院。

如果您或您的家人还在承受着三叉神经痛的折磨,或者正在承受着以及担心着服用卡马西平带来的不良反应,射频、封闭治疗频繁复发,效果不佳的话,可于河北大学附属医院神经外科就诊。让我们一同为您或您的家人彻底解除痛苦。

科室地址:河北大学附属医院本部1号楼A7楼科室电话:0312-5981201 5981202/Users/mac/Downloads/公众号微信号.jpg

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