近日，对于骨2科患者88岁的刘淑珍老人来说是个不寻常的日子，在经历了与疾病的顽强斗争后，老人家终于康复出院了，在临走前老人家露出了幸福的笑脸，以及对医护人员深深的感激。

事情还要从老人摔伤住院10多天前说起，本来就有多年高血压、冠心病和糖尿病的老人突然感到言语不清，右侧肢体无力，活动不利索，送到保定市里的某家医院诊断为新发的脑梗死，经过治疗后老人家好转出院了，刚出院到家，一向好强的老人想上卫生间又不愿意麻烦儿女们，没想到一起身就站立不稳摔倒在地上，送到医院很快被诊断为“右侧股骨粗隆间骨折”。但一说到治疗医生却直摇头，因为股骨粗隆间骨折在骨科被称为“人生最后的骨折”，采取保守治疗患者长期卧床会产生一系列的并发症，如坠积性肺炎、下肢深静脉血栓等，往往会导致患者较高的致死率及致残率，死亡率高达60%以上，目前以手术治疗为主要治疗手段。但刘淑珍老人高龄，合并众多内科疾病，并且新近发生过脑梗死，手术风险更是相当高。这种情况对医生手术熟练度，术中麻醉调控的精准度以及术后护理都提出了相当高的要求。老人的外孙女就在那家医院工作，医生都连连表示无能为力。老人的儿女们不愿意就这样轻易放弃老人，多方打听到省医院的焦主任是保定市做这个手术最多最好的就辗转来求诊。骨3科焦建宝主任认真查看病人后认为建立在严格的围手术期管理基础上的手术治疗是患者生存的唯一一条光明之路。焦主任提出手术一定要微创并控制在30分钟以内，麻醉一定要精准。在骨科焦主任的牵头下，麻醉科郭晓俊首席医师对患者进行了全面的评估，韩翠玉护士长对患者的术后护理做出了详尽安排，心内科及神经内科也提出了相应诊疗意见。在多学科协作、多团队配合下老人终于顺利完成了手术，手术时间25分钟，术中出血不足50ml。术后焦主任带领治疗组、韩翠玉护士长带领护理组，每日对老人进行缜密的治疗及护理，老人的状态一天天好起来，儿女们的脸上也出现了久违的笑容，并多次邀请所有医护吃饭以表感谢，都被焦主任和韩护士长谢绝，焦主任还是那句话：“患者满意就是对我们最大的肯定！”

当前，社会老龄化问题日渐凸显，由于老人骨质疏松，运动协调性下降和肢体保护能力降低，日常生活中跌倒导致髋部骨折的发生率非常高。据国家卫计委的统计数据，2014年我国老年人骨质疏松性髋部骨折人数达到140万。对于这部分老年患者来讲，尽快进行治疗，解除患者痛苦，早期功能锻炼，恢复伤前的生活状态是医生、患者及家属共同的目标。

但老年人多数合并各种内科疾病如高血压病、糖尿病、冠心病、脑血管病、呼吸系统疾病等。选择保守治疗，病人需要长期卧床，治疗周期长，其带来的并发症会更高甚至危及生命。据文献报道保守治疗的患者发生并发症可高达34%，死亡率甚至高达60以上。老年髋部骨折患者除非有明确手术禁忌症:如心梗，心衰等，临床上主张早期手术治疗。但手术往往对医护及医院的综合实力有相当高的要求，需要多科室协作和多团队配合，对医护的水平更是个严苛的考验。近年来，焦主任带领治疗团队正是在多学科协作思想指导下，多次救治这种较高危的高龄患者，已形成一套十分成功的治疗模式。骨科医生负责统揽全局及制定具体的手术方案，麻醉科选择合适的个性化麻醉方式，内科负责围手术期内科合并症的处理，大家心往一处想，劲往一处使。术后更是三位一体主动护理，早期肌肉收缩功能训练，主动咳嗽排痰、药物抗凝防血栓，通过综合治疗减少了骨折和手术给患者带来的各种并发症，术后得以很快康复，为患者解决了痛苦，为家庭和社会减轻了经济负担，达到了预期效果，受到患者及家属的好评。也体现了我院做为老牌综合性医院，多学科齐头并进，齐心协作的优势。我科希望通过我们精湛的医术能为更多的老年患者带来福音。