中心静脉穿刺置管术作为临床侵袭性操作之一，是建立快速、安全、有效的深静脉通道以
抢救危重患者的一种重要手段，已逐步推广应用于大手术中输血输液、静脉高营养疗法、中心 静脉压测定、插入肺动脉导管、经静脉放置起搏导管等情况。常用的穿刺位置有股静脉、颈内
静脉、锁骨下静脉等。
(1) 适应证：①严重创伤、休克及急性循环衰竭等危重患者无法行周围静脉穿刺者；②需
接受大量快速补充血容量或输血的患者；③经中心静脉导管安置心脏临时起搏器者；④需长 期静脉输注高渗或有刺激性液体以及实施全静脉营养者；⑤利用中心静脉导管测定中心静脉
压，随时调节输入液体的量和速度；⑥需长期多次静脉取血化验以及进行临床研究者；⑦循环 功能不稳定及施行心血管和其他大而复杂手术的患者。
(2) 禁忌证：①锁骨外伤者；②有严重的出/凝血功能障碍者；③穿刺部位存在感染者；
④上/下腔静脉、颈内静脉、股静脉等通路不畅或损伤者；⑤患者兴奋、躁动、拒绝接受者。