“谢谢你，孙医生。这一术式显著提高了手术的安全性和成功率，是我们医院的第一例，也是尼泊尔的第一例。”近日，我帮助B.P.柯伊拉腊纪念肿瘤医院胸外科完成一例胸腔镜经剑突下入路的全胸腺扩大切除术。胸外科主任Binay博士非常感谢来自中国医生的胸腔镜手术经验分享。

        胸腺位于胸骨后方狭窄的前纵隔区域，后方毗邻心脏和出入心脏的大血管，上界可达颈部，手术风险很大。传统胸腺切除手术需要纵行劈开胸骨，手术创伤大，有些人术后发生胸骨感染，甚至骨髓炎，迁延不愈，后果严重。随着胸腔镜的使用，有些医生选择从侧胸部入路进行胸腺镜下手术切除，存在对侧膈神经显露不清楚、对侧胸腺周围脂肪清除不彻底等导致重症肌无力复发和膈神经损伤的可能。