近日，在刚刚闭幕的第十五届心脏影像及心脏干预大会（CICI）上，我院心血管内科一、三病区解俊敏汇报了一例“我最满意的复杂冠脉病变介入”病例，并获优秀病例奖。

该病例是联合应用了血管内超声（IVUS）和冠脉血流储备分数（FFR）处理CHIP，CHIP指的是病情复杂、病变高危、有介入治疗指征的病人或者手术。IVUS是无创性的超声技术和有创性的导管技术相结合的一种新的诊断方法，其通过导管将一高频微型超声探头送入血管腔内，再经电子成像系统来显示心血管组织结构和几何形态的微细解剖信息，因此可以准确测量管腔及粥样斑块或纤维斑块的大小，提供斑块性质的信息，可以指导支架的植入，降低支架再狭窄、冠脉夹层等并发症。FFR是心肌最大充血状态下的狭窄远端冠状动脉内平均压与冠状动脉口部主动脉平均压的比值，目前认为若比值大于0.80，建议进行优化药物治疗。

该病例中，患者为81岁高龄，患有糖尿病，冠脉血管条件差，在IVUS辅助下，于罪犯血管植入支架，并应用FFR技术准确地评估了左主干病变，可暂时用内科药物保守治疗，避免过多的支架植入，减少手术费用，术后患者临床症状缓解，恢复情况良好。

心血管内科一、三病区在主任贾辛未的带领下，自2015年起开展IVUS和FFR技术以来，腔内影像学和血管功能评价技术水平不断提高，学科水平日益受到国内学术界的认可。近年来，心血管内科一、三病区多名青年医师参与国内、国际学术会议及病例比赛并获得好成绩，标志着我院心血管内科学术影响力的不断扩大。

文/图：心血管内科一、三病区

编辑：董媛媛