超声检查是发现和诊断输尿管囊肿的“利器”，它凭借无创、便捷、可重复等优势，成为筛查和随访输尿管囊肿的首选方法。今天我们来聊聊，超声是如何“看穿”这个膀胱里的“小气球”的。

首先我们要知道输尿管是连接肾脏和膀胱的“管道”，而输尿管囊肿是输尿管末端在膀胱内形成的囊性膨出，就像这段管道的末端在膀胱里鼓出的一个“小气球”。这个“小气球”外层是膀胱黏膜，内层是输尿管黏膜，中间夹着很薄的组织是肌肉和胶原纤维。

输尿管囊肿形成的原因分为先天性和后天性因素：

      先天性因素是由于胚胎发育期输尿管与尿生殖窦之间的隔膜未完全吸收消退，导致输尿管口闭锁或不同程度的狭窄，也可能由于输尿管膀胱壁间段过长、弯曲或纤维结构薄弱，尿液排泄不畅或受阻而形成囊肿，此种最为常见。

      后天性因素多是由于输尿管周围炎症、水肿、输尿管黏膜膨胀或外伤，造成输尿管狭窄梗阻，在尿液作用下形成囊肿。

输尿管囊肿早期常无明显临床表现，很多是在体检过程中偶然发现，但病程较长或到晚期可表现为尿频、尿急、尿痛，甚至脓尿、血尿、发热及尿路结石等症状，尿路结石可导致肾、输尿管积水，结石也可加重尿路梗阻和感染，从而导致肾功能的损害。

超声检查可以看到输尿管囊肿位于膀胱三角区，多呈圆形或椭圆形的无回声区（类似“小气球”），边界清晰、壁薄且光滑。随着尿液的排出，这个“小气球”会有“膨大—缩小”的节律性运动——排尿时，输尿管内尿液冲击囊肿使其变大；尿液排出后，囊肿回声缩小甚至暂时消失。如果囊肿较大堵塞输尿管，超声就可以发现“连锁反应”，比如输尿管扩张（像“积水的管道”）、肾脏积水、还可以合并肾结石（很亮的小光点）等。

如果是体检偶然发现的输尿管小囊肿，无症状时，建议每年做一次超声检查，观察囊肿大小和肾脏是否有积水，如果囊肿过大有一系列合并症，建议到相应科室诊治，必要时手术切除。

总之，超声就像一双“透视眼”，能帮我们早期发现输尿管囊肿，守护泌尿系统的健康。定期体检做个超声检查吧，给身体多一份安心！

供稿科室：体检中心

作者：孔丹丹    巩建萍

审核：王云     崔岚