近日,我院在对口帮扶望都县医院过程中,协助该院完成首例超声引导下颈内静脉长期透析导管置入术。
此次接受治疗的患者为老年男性,合并多种基础疾病。入院后病情进展迅速,出现少尿、容量负荷过重及心功能减退表现,检查提示存在需紧急处理的内环境紊乱。经评估,患者具备血液净化治疗指征。医疗团队首先为患者实施右侧颈内静脉临时透析导管置管术,启动血液净化治疗,以初步纠正内环境紊乱。
针对该患者高龄、基础疾病多、病情复杂的实际情况,我院与望都县医院肾内科及血液透析中心团队开展多轮病例讨论,对围术期可能出现的出血、心力衰竭加重、心律失常及基础疾病进展等风险进行了全面评估。我院肾病内科主治医师武俏颖和超声诊断科主治医师张旭联合县医院相关科室,为患者制定个体化微创手术方案。
术中全程应用超声可视化技术进行精准定位,严密监测患者心率、血压、血氧等生命体征,规避血管损伤、气胸、心律失常等围术期风险,顺利完成超声引导下经右侧颈内静脉长期透析导管置入术。术后透析管路使用通畅,血流流速达到透析治疗要求,为患者后续维持性血液净化治疗提供了血管通路保障。
此次手术是望都县医院肾内科首次在超声引导下开展该类置管操作。依托我院对口帮扶机制,当地高龄、高危、合并多种基础疾病的复杂肾病患者,可在县域内完成颈内静脉长期透析导管置入,减少了转诊带来的不便,有助于完善肾脏疾病从急性期救治到长期维持治疗的服务链条。
长期以来,我院持续选派医务人员下沉基层,通过坐诊、临床带教、规范诊疗流程等方式,推动优质医疗资源向县域延伸。2026年5月19日,我院再次派遣10名医师赴望都县开展帮扶工作,通过技术传帮带,助力当地培养本土医疗人才,提升基层医疗服务能力,让群众在本地即可享受更便捷的医疗服务。
供稿科室| 肾病内科 医务处
责编| 李英硕
审核| 崔岚