日前，河北大学附属医院依托多学科协作模式，成功救治一名产后大出血伴失血性休克的危重产妇。目前患者生命体征平稳，意识清楚，已顺利康复出院。

当日15时30分，产科病区主任黄煜湘接到外院转诊请求，一名年轻产妇因产后大出血、失血性休克，需紧急转入。黄煜湘立即启动危重孕产妇救治绿色通道，协调输血科、急诊医学科、重症医学科及介入血管外科同步做好抢救准备。

转运患者的救护车抵达医院前10分钟，产科抢救团队已在急诊医学科就位，16时15分患者被送入抢救室。患者送达急诊抢救室时呈严重贫血貌，意识丧失，依靠气管插管及简易呼吸机辅助呼吸，生命体征极不稳定，双侧瞳孔散大、对光反射消失。黄煜湘与产科主治医师郑贤、副主任医师刘伟、主任医师王芳，急诊医学科主治医师李建奇、重症医学科副主任医师周岩立即投入抢救，积极进行抗休克治疗。

因低血容量状态采取患者血样标本极为困难，急诊医学科主管护师刘陆经股动脉穿刺获取血样送检。入院初检显示，患者血红蛋白仅为33g/L，并伴有严重凝血功能障碍，存在心跳骤停、多器官功能衰竭等高度风险。输血科主任邓洪宇立即启动危重患者输血应急预案，副主任医师赵惠彦，主管技师罗兰、朱宇，技师张浩烁四人默契配合，在接到申请后快速发出首批去白细胞悬浮红细胞和病毒灭活冰冻血浆，后续在市中心血站支持下，持续补充血制品。经积极容量复苏，患者循环状态有所改善。

与此同时，介入血管外科副主任赵峰、介入手术室护士长李娜以及值班人员已经完成术前准备工作，在将患者护送到介入血管外科手术室后，团队为其开展双侧子宫动脉栓塞术，由副主任医师孙猛执行血管造影与栓塞操作，完成单侧子宫动脉栓塞后，患者血压逐步回升、心率趋于稳定，出血情况得到控制，后续双侧子宫动脉栓塞手术顺利完成。

术后患者转入重症医学科，经历多脏器功能损害、凝血功能障碍及感染风险等阶段。经重症医学科团队精心救治，患者成功脱离呼吸机，恢复自主呼吸，后转回产科完成后续康复治疗。出院前患者意识清楚，生命体征平稳，自主活动能力恢复。

本次救治过程涉及产科、急诊、输血、检验、介入、重症等多个科室，各环节衔接紧密。医院副院长于占彪表示，危重孕产妇救治绿色通道和多学科协作机制是保障救治成功的重要基础，医院将持续完善应急响应流程，提升疑难危重病例综合救治能力。

供稿科室| 产科 介入血管外科 输血科

责编| 李英硕

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